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  北京朝陽醫院試管嬰兒流程攻略

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  1、夫妻就診生殖中心(門診樓六層),醫院嬰兒醫生明確夫妻具有做試管嬰兒治療的流程適應癥,無禁忌癥,攻略建議患者行體外受精-胚胎移植治療,收藏試管開夫妻全套術前檢查(建議帶上近半年查的北京所有檢查治療資料)。2、朝陽夫妻完善術前檢查,醫院嬰兒帶齊所有結果復診,流程醫生根據結果對夫妻身體進行調理。攻略建議夫妻建試管嬰兒檔案,收藏試管并確定促排卵方案及促排卵開始的北京時間。3、朝陽夫妻建試管嬰兒檔案。夫妻帶齊術前檢查、身份證、結婚證原件及復印件,工作日下午2-4點來656找護士建檔。夫妻分別掛泌尿科及生殖中心門診號書寫男科病歷及婦科病歷。4、按約定的促排卵時間復診。比如拮抗劑方案一般為月經見血第2-3天就診,早上八點半之前在一層采血中心抽血查激素,然后來六層生殖中心掛號或加號,在652超聲室行卵泡監測。上午或者下午拿到激素報告及超聲報告,找主管醫生看結果,開始打針促排卵。其他方案促排卵,按醫生約定的時間來抽血和超聲即可。5、促排卵持續時間一般為8-10天,這期間基本天天打針,隔幾天就需要抽血查激素和做超聲。目的在于監測卵泡大小和激素水平,來調整藥物劑量和藥物種類,并不是一種藥從頭用到尾。必要的復查是為了保證不提前排卵,讓卵泡發育的速度合適,找到成熟的時間進行扳機。

  6、抽血地點在門診一層采血中心,不需要預約,空腹或者吃不油的早餐均可。超聲監測在652診室,行超聲監測前需排空膀胱,于分診臺取超聲號,按順序做超聲。醫生開完醫囑,先在自助機或者人工窗口繳費,然后去一層取藥,再上六層生殖中心654注射室注射,注射前先取注射號,按號排隊進屋注射。7、打夜針。促排卵結束后,晚上要打針促進卵泡的最終成熟,一般是絨促性素(HCG)和(或)短效促性腺激素釋放激素激動劑(GnRHa)。如果不打夜針,卵母細胞不能成熟,取出來的卵子就無法使用。8、打夜針當日,護士會進行詳細的術前宣教,告知取卵前注意事項。包括提前一天在一層辦住院手續、取卵當日女方空腹、夫妻持結婚證及身份證原件早上八點準時到生殖中心等待、取卵術后注意事項及移植前后注意事項等。9、完成麻醉評估。取卵辦住院手續前需完成麻醉評估。預約外科系統-麻醉科的號,帶三個月內的血常規、尿常規、心電圖報告就診。10、取卵。取卵當日簽署知情同意書。男士手淫法取精。女士進入手術室行麻醉下經陰道超聲引導下卵巢穿刺取卵術。手術時間10-15分鐘。取卵后告知獲卵數,休息1-2個小時,無不適、生命體征正常后可以離院。回家后多休息,觀察有無明顯不適。11、取卵后復診。擬行胚胎移植患者取卵后第二天復診抽血和超聲,第三天早上九點帶上結果、掛號、繳費、開藥、等待移植。移植時間大約5-10分鐘,無疼痛感。不行胚胎移植的患者,常規取卵后一周復診,看胚胎結果并繳費保存胚胎。取卵后常規口服地屈孕酮,早晚各一粒,吃12天。12、胚胎移植后,遵醫囑復診查激素和用藥。13、移植后12-14天抽血驗孕,根據結果定后續復診時間。14、移植后妊娠,遵醫囑按日期行婦科超聲(一層預約,三層做超聲檢查),明確胎囊的位置、胎芽及胎心,期間繼續用藥不能隨意停。可以同時產科建檔。15、移植后未孕,找主管醫生分析原因,制定下一步檢查或治療方案。

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  北京朝陽醫院生殖中心

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